Ketika berada dalam dunia keperawatan, perawat sering kali dihadapkan pada berbagai dilema etika yang mempengaruhi cara mereka merawat dan berinteraksi dengan pasien, keluarga, dan rekan kerja mereka.
Dilema etika dalam keperawatan sering kali berkisar pada pertimbangan antara nilai-nilai, norma, dan kewajiban profesi keperawatan dengan kebutuhan pasien. Dalam artikel ini, kita akan menjelajahi beberapa kiat untuk mengatasi dilema moral yang sering muncul dalam praktik keperawatan.
Memahami Dilema Moral dalam Keperawatan
Dalam praktik keperawatan, dilema moral muncul ketika perawat dihadapkan pada dua atau lebih pilihan yang konflik, di mana setiap pilihan dapat memiliki konsekuensi etis yang signifikan. Dalam kasus-kasus seperti ini, perawat harus mempertimbangkan nilai-nilai, norma, dan kewajiban mereka sebagai perawat, bersamaan dengan hak dan kepentingan pasien.
Salah satu contoh dilema moral adalah ketika seorang perawat merasa tertekan antara kewajiban untuk menjaga kerahasiaan pasien dan melaporkan dugaan tindakan kekerasan terhadap anak yang dapat membahayakan nyawa mereka. Keputusan yang diambil dalam situasi ini akan memiliki dampak signifikan terhadap semua pihak yang terlibat.
Kiat untuk Mengatasi Dilema Moral
1. Pemahaman Nilai dan Kode Etik Keperawatan
Langkah pertama dalam mengatasi dilema moral adalah memahami dengan baik nilai-nilai dan kode etik profesi keperawatan. Salah satu prinsip dasar dalam etika keperawatan adalah mengutamakan kesejahteraan pasien. Perawat harus selalu mengacu pada kode etik dan pedoman praktik keperawatan yang relevan saat menghadapi dilema moral.
Dorothy E. Johnson, seorang tokoh dalam keperawatan, mengembangkan Model Sistem Perilaku yang menekankan pentingnya perawat untuk menjaga integrasi perilaku pasien pada tingkat yang optimal dalam kondisi yang dapat mengancam kesehatan fisik atau sosial. Ini menunjukkan bahwa perawat memiliki kewajiban untuk memastikan keamanan dan kesejahteraan pasien di atas segalanya.
2. Konsultasi dengan Rekan Sejawat
Dalam beberapa situasi, konsultasi dengan rekan sejawat atau seorang ahli etika medis dapat membantu dalam pengambilan keputusan. Diskusi dengan orang-orang yang berpengalaman dalam praktik keperawatan dapat membantu perawat mendapatkan perspektif yang berbeda dan mendukung keputusan yang lebih baik.
Hildegard E. Peplau, penemu teori hubungan interpersonal dalam keperawatan, menekankan pentingnya hubungan perawat-klien sebagai dasar praktik keperawatan. Dalam hal ini, konsultasi dengan rekan sejawat dan komunikasi yang efektif adalah kunci untuk menjaga hubungan yang kuat dengan pasien dan keluarga mereka.
3. Melakukan Evaluasi Diri
Perawat harus secara kritis mengevaluasi perasaan, keyakinan, dan motivasi mereka dalam menghadapi dilema moral. Pertanyaan yang perlu diajukan meliputi, "Apakah keputusan saya didasarkan pada kepentingan pasien?" dan "Apakah saya berusaha sebaik mungkin untuk menjaga kepatuhan terhadap kode etik?"
Virginia Henderson, seorang tokoh dalam keperawatan, mengembangkan teori keperawatan kebutuhan dasar. Menekankan bahwa perawat memiliki peran untuk membantu individu mencapai kemandirian dalam memenuhi 14 kebutuhan dasar. Dalam menghadapi dilema moral, perawat harus memastikan bahwa tindakan mereka mengutamakan kebutuhan pasien di atas segalanya.
4. Menjaga Komunikasi yang Terbuka
Komunikasi yang terbuka dan jujur dengan pasien, keluarga, dan rekan kerja adalah kunci dalam mengatasi dilema moral. Perawat harus memberikan penjelasan yang tepat kepada pasien dan keluarganya, terutama dalam situasi yang kompleks dan sensitif.
Faye Glenn Abdellah, seorang tokoh dalam keperawatan, mengembangkan teori 21 masalah keperawatan yang mencakup aspek-aspek komunikasi dan keterlibatan pasien dalam perawatan mereka. Prinsip ini dapat membantu perawat dalam menjaga komunikasi yang efektif dalam menghadapi dilema moral.
5. Rujukan kepada Etika Komite atau Ahli Etika
Ketika dilema moral sangat kompleks dan tidak dapat dipecahkan dengan mudah, perawat dapat merujuk ke etika komite rumah sakit atau konsultan etika medis. Ahli etika dapat membantu dalam menganalisis dan mengembangkan solusi yang paling etis untuk situasi tersebut.
Dorothea E. Orem, penemu teori self-care dalam keperawatan, menekankan pentingnya perawat membantu individu dalam penyediaan dan pengelolaan perawatan diri mereka untuk mempertahankan kesehatan. Rujukan kepada ahli etika adalah salah satu bentuk perawatan diri perawat dan pengembangan perawatan yang optimal bagi pasien.
Kesimpulan
Dalam praktik keperawatan, dilema moral adalah tantangan yang sering dihadapi perawat. Untuk mengatasi dilema moral, perawat harus mengacu pada nilai-nilai dan kode etik keperawatan, berkonsultasi dengan rekan sejawat, mengevaluasi diri, menjaga komunikasi yang terbuka, dan, jika perlu, merujuk ke ahli etika.
Mengutamakan kesejahteraan pasien adalah landasan yang harus ditegakkan dalam setiap pengambilan keputusan etis. Etika dalam keperawatan adalah fondasi yang kuat untuk memberikan perawatan yang aman dan berkualitas kepada pasien.
